急性有機磷農藥進入人體后往往病情迅速發展，患者很快出現如下情況：

1.膽堿能神經興奮及危象

(1)毒蕈堿樣(M樣)癥狀：出現最早，主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴重患者出現肺水腫。

      ( 2)煙堿樣(N樣)癥狀：乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。患者常有全身緊束和壓迫感，而后發生肌力減退和癱瘓。嚴重者可有呼吸肌麻痹，造成周圍性呼吸衰竭。此外由于交感神經節受乙酰膽堿刺激，其節后交感神經纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。

    （3)中樞神經系統癥狀：中樞神經系統受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等癥狀。

2.中間綜合征

中間綜合征是指有機磷毒物排出延遲、在體內再分布或用藥不足等原因，使膽堿酯酶長時間受到抑制，蓄積于突觸間隙內，高濃度乙酰膽堿持續刺激突觸后膜上煙堿受體并使之失敏，導致沖動在神經肌肉接頭處傳遞受阻所產生的一系列癥狀。一般在急性中毒后1～4天急性中毒癥狀緩解后，患者突然出現以呼吸肌、腦神經運動支支配的肌肉以及肢體近端肌肉無力為特征的臨床表現?；颊甙l生頸、上肢和呼吸肌麻痹。累及顱神經者，出現瞼下垂、眼外展障礙和面癱。肌無力可造成周圍呼吸衰竭，此時需要立即呼吸支持，如未及時干預則容易導致患者死亡。

3.有機磷遲發性神經病

有機磷農藥急性中毒一般無后遺癥。個別患者在急性中毒癥狀消失后2～3周可發生遲發性神經病，主要累及肢體末端，且可發生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經系統癥狀。目前認為這種病變不是由膽堿酯酶受抑制引起的，可能是由于有機磷農藥抑制神經靶酯酶，并使其老化所致。

4.其他表現

敵敵畏、敵百蟲、對硫磷、內吸磷等接觸皮膚后可引起過敏性皮炎，并可出現水皰和脫皮，嚴重者可出現皮膚化學性燒傷，影響預后。有機磷農藥滴入眼部可引起結膜充血和瞳孔縮小。

    有機磷類殘留的防控檢測

根據有機磷農藥的化學和毒理學性質,檢測有機磷農藥的分析方法有五大類:波譜法、色普法、酶抑制法、酶聯免疫法以及活體生物測定法。

       其中酶抑制率法是比較常用和廣泛推廣的檢測方法之一。酶抑制法：有機磷農藥對哺乳動物中毒作用的基礎,通常與它們抑制中樞和周圍神經系統的膽堿酯酶的能力有關。酶抑制法是利用有機磷農藥的毒理特性建立的一種快速檢驗方法。

河南冠宇儀器有限公司生產的新一代智能型農藥殘留檢測儀是根據農業標準方法（NY/T 448-2001）和國家標準（GB/T5009.199-2003）中的酶抑制率法，嚴格遵循《GB/T5009.199-2003蔬菜中有機磷和氨基甲酸酯類農藥殘留快速檢測方法標準》中的規定對蔬菜中有機磷和氨基甲酸酯類農藥殘留的快速檢測?？蓮V泛應用于各級政府蔬菜檢測中心、農貿市場、超市、環保機構、蔬菜種植基地、飯店、車載及實驗室等食品安全檢測與監控場所等單位對果蔬中農藥殘留的檢測。更好地防控有機磷的危害。

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